隨著12月22日冬至到來，今年的“進九”也如約而至，一年之中最寒冷的一段時間來了！俗語道“冬練三九，夏練三伏”，“三九”和“三伏”是一年中寒氣最盛和陽氣最足的時間，不少人對于“冬病夏治”貼“三伏貼”很熟悉，但其實冬日養生也有“三九貼”。南京市中醫院針灸科主任中醫師陳朝明告訴記者，貼好“三九貼”不僅可以加強和鞏固“三伏貼”的療效，還能夠幫助大家更好地扶陽滋陰、預防疾病，做到冬夏皆治。
【大咖小傳】
陳朝明，南京中醫藥大學附屬南京中醫院針灸科主任中醫師，科主任，南京中醫藥大學教授，碩士生導師，南京市名中醫。中華中醫藥學會整脊分會常委，江蘇省針灸學會理事、急癥專業委員會副主任委員，南京針灸學會副理事長，脊柱病專業委員會主任委員。
從事臨床醫、教、研工作三十余年，對采用針灸配合整脊手法治療脊柱及脊柱相關性疾病有較系統的學習和研究。曾主持針灸治療慢性便秘、胃食管反流病、尿失禁、慢性萎縮性胃炎、泌尿系結石、肥胖病，下肢靜脈曲張等的科研工作。
貼上“三九貼”，就像給人體“鍋爐”添了把火
進入十二月下旬，在南京市中醫院針灸科，來貼“三九貼”“三九灸”的市民又多了起來。“三九貼”，正是傳統的中醫貼敷療法之一。陳朝明主任介紹，“進九后”正是人體一年陽氣最弱的時候?！胺獠亍笔嵌震B生的一個重要原則，也就是說冬天應該養護陽氣、收斂精氣，而“三九貼”便可以起到溫陽散寒的作用。
“根據中醫理論，陰陽的運行是交替循環的，當陽氣最弱的時候，也就是陽氣剛開始生發的時候，就像一個嬰兒剛出生的時候要補充些營養。”專家形象地比喻道，人體就像一個大鍋爐，冬季養生護陽氣就像用鍋燒水，而“三九貼”就是在鐵鍋下面加了一把火，能夠讓陽氣更旺，更好地發揮身體功能。反之，若是人體陽氣溫吞不旺，就像是鍋爐鍋蓋上凝結的水珠，不能化為精微物質為身體所用反而成了痰濕濁滯，堆積在體內，形成結節、息肉、肌瘤等不好的物質。
專家介紹，除了“三九貼”，扶陽三九灸、射頻灸療等采用溫灸的方法，同樣也可以起到扶陽的作用。
“小孩子不喜歡吃中藥，所以這種貼、灸的方法我們就感覺很方便。”9歲的悠悠也是“三九貼”的老朋友?；加邢挠朴茝男r候就體質不太好，常常生病，每年一到寒冬臘月更是容易咳個不停。悠悠媽媽楊女士告訴記者，在同班同學家長的介紹下，從一年級起悠悠開始嘗試夏貼“三伏貼”、冬貼“三九貼”，如今已經是堅持的第三年，明顯感到女兒的身體不再那么“弱不禁風”。
受訪者供圖
助陽扶正，提高免疫力
“冬季易感冒體質及老年、兒童等易感人群，想要提高免疫力需求者特別適合三九貼?！标惓髦魅蜗蛴浾呓榻B，最初“三九貼”常用于呼吸系統疾病以及胃腸道的疾病，不過如今也輻射到了更多患者、亞健康人群。例如一到冬日四肢變涼、怕冷的虛寒病人，有痛經、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、多囊卵巢綜合征等婦科問題的人群，以及一些結節、腫瘤患者，都可以試試三九貼。同時，在骨關節運動系統病如頸椎病，膝關節痛，腰痛，肩周炎等方面也有相當不錯的治療效果?！百N了連續四年，今年是第五年，確實是有效果?！迸吭谀暇┦兄嗅t院針灸科診室治療床上，57歲的黃女士很感慨。幾年前，自己每年體檢中都會新發現不少結節、息肉，遍布甲狀腺、乳腺以及腸道等等，看著逐漸增多的個數自己心里惆悵得很。“聽說三九貼可以調理身體，抱著試一試的心態來貼的，這兩年結節、息肉都沒有再增多了！”
“三九貼覆蓋的面積比較大，一般都是以肘膝關節以上或者背部的穴位，還有腹部的穴位，胸部的穴位為主。”記者了解到，南京市中醫院針灸科是較早開展“三九貼”的專科，已經有近30年的歷史。發展至今，不僅有針對止咳化痰、溫陽通經的1號方、2號方等經驗方，對于每一位患者還有根據中醫辯證體質、辨識后調整藥物的“一人一方、一病一方”，選用由醫院渠道篩選的道地藥材，精工細作，開具處方后由專業醫師貼敷，穴位定位準確，為達到最佳的治療效果提供保障。陳朝明主任細數道，例如哮喘的病人常常會貼膻中穴、身柱穴、大椎穴、膏肓穴。而對于腎氣虛、腎不納氣的一類病人，關元穴、命門穴都是很好的貼敷穴位選擇，有助于納氣歸腎。
圖源 視覺中國
網絡也熱銷，但建議在醫生指導下貼專屬自己的“一人一方”
“三九貼”扶陽，在陳朝明主任看來，對于大部分人來說都能起到不錯的調養效果，能夠為冬季養生助力，但他提醒，有嚴重心肺功能疾病的患者，對藥物過敏或是處于疾病發作期如正在有發燒、咳喘等實證癥狀，以及2歲以下的孩子和妊娠期婦女都不適合貼。
同時專家提醒，預貼的階段也不能忽視。“三伏貼和三九貼有些區別就在于，冬病夏治的時候三伏天人體毛孔比較疏松，汗也比較多，藥物容易滲透到皮膚里。而三九天人的皮膚毛孔比較致密，出汗也少，所以我們用的辛溫發散的藥物會多些。在預貼階段，要特別注意皮膚敏感、起泡的現象發生，要及時調整用藥成分和貼敷時長?！?/span>
與此同時記者注意到，網購平臺上也有許多“三九貼”正熱銷，價格并不貴，購買也相對方便。不過不少網店并未公示出相關產品的藥品批準文號，藥物成分及用量也難以核實。這樣的“三九貼”靠譜嗎？對此，陳朝明主任特別提醒，并不建議市民自行購買網上的“三九貼”進行貼敷。一方面，便宜的“三九貼”藥物成分不明，可能根本不是常規的中藥調制的溫熱藥物，配比成分沒有依據，更容易造成皮膚破損；另一方面，如果不在專業醫生的指導下進行貼敷，很難自行找準穴位，起不到效果且可能錯過了最佳治療時機。
【小貼士】南京市中醫院2023年“三九貼”具體時間及地點
預貼：2023年12月11日—2023年12月21日
一九：2023年12月22日—2023年12月30日
二九：2023年12月31日—2024年1月8日
三九：2024年1月9日—2024年1月17日
加強貼：2024年1月18日—2024年1月26日
通訊員 夏凡
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 盛媛媛
